Неправильный прикус

Нарушение анатомии прикусного соотношения можно отметить у 75% всего населения Российской Федерации. В более чем половине ситуаций необходимо ортодонтическое вмешательство. И дело не только в эстетической составляющей, если у вас часто возникают страшные боли в височных областях и ушах, головокружения, то, скорей всего, это влияние неправильного прикуса. Исправление и профилактика патологий прикуса находятся в ведении врача-ортодонта. Самое распространенное заблуждение о лечении прикусной аномалии связано с возрастом. Многие пациенты считают, что исправлять ее можно только у маленьких детей. На сегодняшний день, в стоматологической практике появилось множество новых технологий и аппаратов, позволяющих лечить и взрослых. Чтобы избежать отягощенных последствий неправильно соотнесенных челюстей, следует начать своевременную терапию. Специалисты филиалов семейной стоматологии West Dental всегда готовы- оказать помощь, найти правильный и индивидуальный подход, скорректировать дефект по лояльной стоимости.

В данной статье вы узнаете причины и разновидности неправильного прикуса и почему следует избавляться от данной патологии. Расскажем про различные методы лечения и профилактики аномалии.

Определение

Неправильный прикус – часто встречающееся анатомическое проявление челюстного соотношения, которое начинает свое формирование с младенчества. В большинстве случаев такому отклонению не уделяется должное внимание. Ведь внешне нет никаких проявлений, как и болевых ощущений или дискомфорта. Однако, могут возникнуть очень опасные последствия неправильного прикуса в виде ряда заболеваний.

Виды

В стоматологии такие аномалии принято подробно классифицировать. Ортогнатическое смыкание зубов позволяет равномерно распределить жевательное давление, в таком положении верхние единицы перекрывают нижние на 1/3 коронковой части, является нормой.

Неправильный прикус подразделяется на виды:

• Дистальный. Определяется сильно выдвинутой вперед ВЧ или недоразвитием (задвинутой назад) НЧ.
• Мезиальный. НЧ имеет переднее положение, перегоняя в развитии ВЧ.
• Глубокий. Патология, при которой фронтальная группа верхних единиц, перекрывая нижние, травмирует десневую ткань.
• Открытый. Большая часть зубных единиц ВЧ и НЧ не смыкаются.
• Перекрестный. Аномалия, при которой несколько единиц НЧ перекрывают отделы ВЧ и наоборот.
• Дистопия. Зубы располагаются не на своем месте.

Причины формирования патологии

Компонентов, провоцирующих формирование патологии может быть несколько.

Внутренние:

1. При условии, если у родителей ребенка диагностированы-неправильное прикусное соотношение челюстей; зубы с нестандартной анатомией, размером или расположением-с большой вероятностью патология передастся по наследству.
2. Нарушения внутриутробного формирования плода, заболевания женщины при беременности (анемия, внутриутробные инфекции), травматизация в родах.

Внешние:

1. Не соблюдение правил естественного и искусственного кормлений родителями у младенцев чревато формированием патологического смыкания ВЧ и НЧ. Отверстие в соске должно быть маленьким, чтобы ребенок выполнял жевательные и сосательные манипуляции.
2. Важно уделять внимание вредным привычкам дома, ведь вовлекается психосоматика. Смотреть, чтобы во время сна на боку ребенок не располагал под щекой руку – может возникнуть опасность развития одностороннего дефекта. Напряжение в позе для сна тоже может помешать равномерному развитию полости рта. Грозит формированием неправильного прикуса пагубная привычка у ребенка все время сосать палец, соску и др. предметы.
3. Необходимо следить за соблюдением пищевого баланса у детей в любом возрасте. В организме важно поддерживать оптимальное количество фтора, кальция и других минералов. При определении нарушения их обмена, обратитесь к педиатру.
4. Нарушение осанки у подростка, когда голова идет вперед, а спина назад –ведет к большему развитию ВЧ, чем НЧ.
5. Проблемы с носовым дыханием вместе с ЛОР-патологиями приводят к патологиям формирования челюстей.
6. Важно своевременно осуществлять лечение кариеса и патологии ЧЛО, восстановление ранней потери молочных единиц; избегать травматизации и переломов, ошибок протезирования.
7. Следует обращать внимание и следить за формирование зачатков зубов мудрости (восьмерок), вовремя их удалить, для предотвращения смещения зубных единиц.

Этапы формирования прикуса

Патологический тип прикуса заметен уже с детского возраста, а симптомами его являются выдвижение единиц вперед или назад, межзубные промежутки, разворот зубов вокруг своей оси и т.д.

В стоматологической практике выделяется 5 основных этапов возрастного развития, влияющих на прикус:

1. С рождения до 6 мес.;
2. 6 мес.-3 года – формируется временный прикус и прорезывание молочных единиц;
3. 3-6 лет – стабилизация молочного прикуса, активное увеличение размера челюстей и подготовка к смене на коренные зубы;
4. 6-12 лет – смешанный прикуса и прорезывание постоянных единиц;
5. 12-15 лет – постепенное формирование постоянного соотношения зубных рядов со всеми постоянными единицами.

Патологии прикуса в старшем возрасте формируются из-за нарушений, возникших на одном из этих этапов. Так, некоторые маленькие пациенты выдвигают нижнюю челюсть вперед, может исказить прикуса. Опытный ортодонт на раннем этапе понимает это неестественное движение и исключает его повторение в игровой форме.

Патологические последствия

Не анатомическое положение единиц ведет к возникновению воспалительного процесса в десневой ткани, затруднено проведение полноценной чистки полости рта. Также, увеличивается скорость истирания зубной эмали, из-за чего развивается кариозное повреждение. При серьезных нарушениях возникнут головные боли, хрусту ВНЧС при жевании и мышечное напряжение в плечевом поясе. Также, пережевывание пищевого комка может нарушиться из-за отсутствия межзубных контактов, что приведет к возникновению заболеваний внутренних органов и ЖКТ. Возможно и нарушение дыхательной, глотательной и речевой функций. Патологические состояния ЛОР-органов развиваются очень часто.

Как своевременно понять, что прикус является неправильным?

Сопоставить все признаки, выполнить постановку точного диагноза и правильно вылечить может только высококвалифицированный специалист-ортодонт. Для этого врачом проводится визуальный и инструментальный осмотр полости рта, назначаются Rg-снимки.

Патологические характеристики:

• Долговременное накопление большого количества налета в одних и тех же местах;
• кровоточивость десен при чистке и приеме пищи;
• заметное смещение челюстей;
• нарушения дикции.

Накопление пищевых остатков в определенных местах говорит о том, что в преобразовании пищевого комка эти участки не принимают участие. Следует обратить внимание, есть ли расстояние между зубными рядами при смыкании, межзубные промежутки, скученность и дистопия.

Признаки ортогнатического прикуса:

• Центральное положение резцов на ВЧ и НЧ совпадает;
• верхние единицы фронтальной группы перерывают нижние на 1/3 коронки;
• смыкание челюстей происходит единовременно с двух сторон;
• нижняя треть лица симметрична;
• в состоянии покоя губы сомкнуты.

Влияние неправильного челюстного соотношения на внешность

То, как мы выглядим находится в зависимости от костного строения лицевого черепа, а правильное взаимоположение челюстей имеет ведущую роль. Патологический прикус может вызвать:

• истонченные губы;
• утяжеленный подбородок;
• западающие щеки;
• раннее старение кожи;
• формирование мимических морщин.

1. Опущение уголков губ и маленький подбородок.

Данная разновидности неправильного прикуса обусловлена преобладающим развитием верхней челюсти и недоразвитием нижней. У врачей это называется дистальной патологией. Верхние единицы имеют переднее положение относительно нижних, из-за чего подбородок на вид становится меньше, а верхняя губа выступает. Лицо человека, в такой ситуации, имеет нерешительное или удивленное выражение. Из-за неверно распределенного жевательного давления задняя группа единиц стачивается. Если своевременно ничего не делать с аномалией, то она будет углубляться и уголки губ буду опускаться.

2. Внешнее уменьшение лицевых признаков.

Перекрывание верхними единицами нижних свыше ½ и повреждение ими десневой ткани, обозначается как глубокое перекрытие. Лицо кажется сплюснутым, а нижняя губа вывернута. Если лобная часть маленькая, то все лицо непропорционально. При поджимании губ они будут казаться тонкими, что еще больше укоротит лицо.

3. «Тяжелый подбородок».

Мезиальное соотношение очень выражено и сопровождается тяжелым подбородком. В такой ситуации неправильного прикуса нижняя челюсть выдается над верхней. ВНЧС перенапрягается и заставляет мышечные волокна шеи быть в тонусе.

4. Впалые щеки и приоткрытый рот.

Фронтальные или боковые единицы зубных рядов образуют щель и не смыкаются, образуя открытый прикус. Рот все время находится в приоткрытом положении, что ведет к пересыханию губ. При межзубном пространстве в боковом участке приводит к впалым щекам.

5. Лицевая асимметрия.

Перекрестное перекрытие может формироваться с одной или двух сторон из-за нарушения развития ВЧ и НЧ. Смещается одна из челюстей и интенсивность пережевывания пищи увеличивается с одной стороны, что ведет к истиранию единиц.

Диагностические методики

Чтобы знать, как эффективно исправить неправильный прикус, необходимо поставить точный диагноз. Для определения проявлений патологии проводятся дополнительные мероприятия:

1. Рентген-снимки. В West Dental в наличии КЛКТ Pax-i3D, на котором можно выполнять ОПТГ, КТ, ТРГ. Определяется соотношение размеров челюстей, зубов и костный объем, состояние ВНЧС.
2. 3D-сканер. Пациенту отображается картинка изменение лицевых и зубных признаков прикуса до и после ортодонтического вмешательства.
3. Фотопротокол. Коллекция фотографий челюстного соотношения до, в процессе и после лечения или челюстной операции, позволяет доверять врачу. Результат прослеживается на всех посещениях.

Лечебные методики

Первостепенно необходимо выполнить подготовку у стоматолога-терапевта в виде санации ротовой полости. Перед установкой ортодонтических конструкций важно пролечить кариозные и десневые патологические процессы, устранить зубной камень УЗ-наконечником.

Следом, может понадобиться хирургическая подготовка – экстракция единиц, устранение излишних мягкотканных структур, пластика уздечки губ. Может потребоваться удаление разрушенных или сверхкомплектных единиц. Бывает, что дальнейшая тактика лечения вынуждает извлекать и здоровые зубы, мешающие ортодонтическому процессу.

Что делать, если специалисты обнаружили неправильный прикус? – обязательно лечить. Лечение подразделяется на 2 периода-активный и ретенционный.

Учитывая все нюансы клинической ситуации, на активном этапе возможно использовать различные коррекционные варианты:

1. Элайнеры (прозрачные каппы).

Прозрачные мягкие силиконовые или полиуретановые пластинки, индивидуального изготовления по выполненному 3D-оттиску. Их носят постоянно, снимая только на период приема пищи и осуществления гигиены. Их не видно во рту, и они не доставляют дискомфорт. Встречаться с ортодонтом необходимо 1 раз в несколько месяцев –для контроля передвижения единиц и получения новой партии капп, которые самостоятельно меняются каждые 2 недели. Эффективный результат элайнеры достигают в случае скученности единиц, узкого или широкого зубного ряда, корректировки предыдущего лечения на брекетах.

2. Трейнеры

Силиконовые массивные каппы с бортиками для ночного ношения, а днем не больше нескольких часов. Подходят для лечения детей до 12 лет, а в старшем возрасте применяются для коррекции или профилактики.

3. Съемные пластинки-аппараты.

Применяются в период молочного прикуса для уменьшения срока дальнейшего лечения на брекетах и улучшения звукового произношения. Наилучший результат достигается при взаимодействии с логопедом.

4. Брекеты

Назначаются для исправления различных прикусных патологий. Специализированные кнопки крепятся на коронковую поверхность единиц медицинским клеем и соединяются дугой. Благодаря дуге, обладающей памятью формы, происходит выравнивание зубных единиц.

Классифицируются брекеты по:

• Месту крепления — вестибулярные (наружные) и лингвальные (внутренние).
• Способу крепления к дуге— лигатурные и самолигирующие.
• Материалу: пластик, металл, керамика, титан, сапфир, силикон.

Стоимость брекет-системы варьируется от ее разновидности и применяемого материала. Также они нуждаются в тщательном домашнем уходе- специальные щеточки, ершики, пасты, флоссы.

С возрастом появляются ограничения к применению некоторых систем и материалов. Чем больше возраст у пациента, тем дольше (точно больше года) и сложнее будет меняться расположение единиц из-за неподатливости костной ткани. Поэтому начать заниматься исправлением прикуса следует как можно раньше.

В завершающем ретенционном периоде (сохранение результата) пациенту на внутреннюю поверхность от клыка до клыка крепиться ретейнер, рекомендуется ношение ночных капп. Этот период продолжается всю жизнь зубов.

5. Хирургия

К радикальной ортодонтической операции обращаются при сильной ЧЛ-деформации, а все перечисленные методы коррекции не будут результативными. Проводится надрез десневой ткани смещение челюстных костей в анатомическое положение. Также, возможно применения имплантации для восстановления недостающих единиц, импланты добавляют точку опоры для коррекции отдельных участков. Ортодонту для ускорения сроков лечения могут понадобиться в дополнение – mini-импланты, которые после своей работы возможно выкрутить. Они позволят в некоторых моментах избежать оперативного вмешательства, переместить целую группу зубов.

6. Ортопедия

По окончанию ортодонтического лечения, для достижения наилучшего эстетического результата рекомендуется выполнить протезирование фронтальной группы единиц винирами или коронками. Так достигается оптимальный размер коронковых частей зубов, подходящий по лицевым признакам.

Профилактика

Взрослым необходимо регулярно-раз в полгода отводить ребенка на консультационный прием к детскому-стоматологу и ортодонту. Лечение патологических очагов в молочных единицах следует проводить своевременно. Для гармоничного сна необходимо купить ребенку подходящую подушку.

После 3 лет нужно следить за стачиванием зубов у ребенка, что является естественным процессом. Если этого не будет, то необходимо проводить пришлифовку, иначе НЧ не займет естественного анатомического положения. Также, в этом возрастном промежутке возникают межзубные промежутки, что является нормой. Челюсти растут, а появляющимся коренным зубам нужно много места. Если промежутков не будет, то может возникнуть нарушение прикуса, поэтому необходимо обратиться к специалисту для наблюдения за ситуацией.

Врачи филиалов семейной стоматологии West Dental В янино-1 и во Всеволожске предлагают эффективную коррекцию прикусной патологии с использованием современных лечебных методик, по приятной цене. Формируется понимание о профилактике и лечении патологии зубов. Для записи на прием к нашим специалистам, вы можете заполнить онлайн-форму на сайте или по телефонам у администраторов.